14岁青少年被老鼠咬伤手指后，是否需要打破伤风疫苗，需根据伤口情况和既往免疫史综合评估。如果伤口较深、污染严重或患者无破伤风免疫史，建议接种破伤风疫苗。

1. 伤口评估与破伤风感染风险

被老鼠咬伤后，需重点评估伤口的深度和污染程度。老鼠咬伤的伤口通常较深且小，容易藏污纳垢，增加感染破伤风的风险。如果伤口被泥土或异物污染，感染风险更高。

2. 患者免疫史的重要性

患者是否接种过破伤风疫苗是决定是否需要再次接种的关键。如果患者未完成破伤风疫苗全程接种（通常需接种3剂），或已超过5-10年未加强免疫，建议重新接种。

3. 破伤风疫苗的接种建议

• 伤口处理：先用肥皂水和清水彻底清洗伤口，再用碘伏或酒精消毒。
• 接种时间：破伤风疫苗通常在伤口处理后尽快接种，特别是对于深伤口或高风险感染的情况。
• 联合治疗：若伤口较深，可能需要同时注射破伤风抗毒素或免疫球蛋白，以提供被动免疫。

4. 其他注意事项

• 狂犬病风险：老鼠咬伤一般无需接种狂犬病疫苗，但需注意观察伤口情况，如有异常或被疑似携带狂犬病的动物咬伤，需及时就医。
• 就医建议：被咬伤后应尽快前往医院，由专业医生评估是否需要接种疫苗，避免自行判断。

总结

被老鼠咬伤后，需根据伤口情况和既往免疫史决定是否接种破伤风疫苗。如果伤口较深或患者无免疫史，应尽快接种破伤风疫苗，同时进行伤口清洗和消毒。如有疑问，请及时就医咨询。