14岁青少年被小猫咬伤手指通常不需要打破伤风疫苗，但需根据伤口深度、污染情况及免疫接种史综合判断。若伤口较浅且已规范接种过破伤风疫苗（如百白破疫苗全程接种），感染风险极低；若伤口深、污染严重或免疫接种不全，则需及时就医并补种疫苗。
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破伤风感染风险分析：破伤风梭菌主要存在于土壤、粪便或铁锈中，猫咬伤多为表浅伤口，缺氧环境少，感染概率较低。但若伤口被泥土污染或较深（如贯穿伤），需警惕厌氧菌繁殖风险。
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免疫接种史关键作用：我国儿童常规免疫程序包含4剂百白破疫苗和1剂白破疫苗，16岁以下青少年若完成接种，体内抗体可有效保护5-10年。14岁青少年若接种史完整，通常无需额外补种。
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伤口紧急处理步骤：立即用肥皂水和流动清水交替冲洗15分钟，碘伏消毒。避免包扎过紧，保持伤口开放接触空气，减少厌氧环境形成。
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就医评估指标：若出现伤口红肿、渗液、发热，或小猫为流浪猫/未接种疫苗，需就医排查感染。医生可能根据情况建议破伤风加强针或狂犬病疫苗（针对狂犬病风险）。
总结：规范处理伤口并核查免疫记录是核心。若无法确认接种史或伤口条件复杂，建议24小时内就医评估，以科学预防替代盲目接种。