13-15岁青少年被西施犬咬伤手指后是否需要打破伤风疫苗，主要取决于伤口深度、污染程度以及既往疫苗接种史。若伤口较深、被污染或5年内未接种过破伤风疫苗，则需立即接种；若伤口表浅且清洁，且近期已完成免疫接种，可暂不接种但需密切观察。
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伤口评估是关键：破伤风杆菌易在深而脏的伤口中繁殖。若咬伤导致手指皮肤全层破损、出血或接触过土壤等污染物，感染风险显著增加，需优先接种疫苗。反之，轻微划伤且及时清洁后风险较低。
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疫苗接种史决定必要性：若青少年已按计划完成破伤风疫苗全程接种（如百白破疫苗含破伤风成分），且最后一剂在5年内，体内抗体通常足够防护。若接种记录不全或超过5年未加强，则需补种。
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西施犬的特殊性：家养犬口腔可能携带破伤风杆菌，但若犬只定期接种疫苗且生活环境清洁，污染风险相对较低。不过，即使犬只健康，仍建议结合伤口情况综合判断。
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暴露后处理流程：立即用肥皂水冲洗伤口15分钟，并用碘伏消毒。就医后由医生评估是否需联合接种狂犬疫苗（西施犬若未接种狂犬疫苗或状态异常时需考虑）。
总结：安全起见，任何动物咬伤后均应就医评估。破伤风致死率高但可预防，及时接种疫苗和规范伤口处理是核心措施。若无法明确伤口风险或免疫记录，建议接种疫苗以规避潜在风险。