12-18岁青少年被德国牧羊犬咬伤手指后,若伤口较深或污染严重,需打破伤风疫苗;若伤口表浅且狗疫苗接种完整,可先彻底清创并观察,但建议就医评估以降低风险。
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伤口深度是关键:破伤风杆菌在缺氧环境中繁殖,若咬伤导致皮下组织暴露(如出血、肌肉可见),或伤口被泥土/铁锈污染,必须24小时内接种破伤风疫苗。反之,仅表皮轻微破损且无流血,感染风险较低。
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狗的疫苗接种情况:若德国牧羊犬定期接种疫苗且健康状态良好,其口腔携带破伤风杆菌的概率较低。但若无法确认,应按高风险处理,尤其青少年免疫力未完全成熟,更需谨慎。
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紧急处理与观察:立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口15分钟,并用碘伏消毒。即使暂不接种疫苗,也需密切观察48小时,若出现红肿、发热或肌肉僵硬,需立即就医。
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青少年免疫史的影响:若近期(5年内)接种过百白破疫苗(含破伤风成分),体内抗体可能足够防护;否则需补打加强针或免疫球蛋白。
总结:安全起见,任何深度不明的犬咬伤均应就医,由医生综合伤口情况、免疫史和狗的健康状态判断是否接种。破伤风致死率高,预防远胜于治疗。