12-17岁青少年被土拨鼠咬伤手指后，是否需要打破伤风疫苗，需根据伤口情况和既往免疫史综合评估。被土拨鼠咬伤属于破伤风感染高风险，尤其是咬伤较深或伤口被污染时，更需注意破伤风预防。

1. 破伤风的感染风险

土拨鼠咬伤的伤口通常较深且可能被污染，容易成为破伤风杆菌滋生的环境。破伤风杆菌严格厌氧，在缺氧条件下会产生神经毒素，引发全身骨骼肌强直性收缩和阵发性痉挛，严重时可导致窒息或器官功能衰竭，甚至死亡。

2. 打破伤风疫苗的必要性

• 既往免疫史：如果青少年已完成破伤风疫苗接种程序（通常为3剂基础免疫，之后每10年加强一次），则无需再次接种。
• 伤口情况：如果伤口较深、被污染或未及时清洁，即使有免疫史，也建议咨询医生评估是否需要加强免疫。
• 高风险人群：从事户外活动或接触土壤较多的青少年，因外伤风险较高，应优先考虑破伤风疫苗的加强接种。

3. 其他注意事项

• 伤口处理：被咬伤后，应立即用肥皂和清水冲洗伤口至少15分钟，并用碘伏消毒，以降低感染风险。
• 就医评估：如果伤口严重或出现红肿、发热等症状，应及时就医，由医生评估是否需要进一步处理或接种其他疫苗（如狂犬疫苗）。

总结

12-17岁青少年被土拨鼠咬伤手指后，需根据伤口情况和既往免疫史判断是否需要打破伤风疫苗。无论是否接种，都应重视伤口清洁和及时就医，避免破伤风感染的风险。如不确定，请咨询专业医生以获得个性化建议。