12-15岁青少年被加菲猫咬伤手指后,若伤口破皮或出血,需立即清洗消毒并接种破伤风疫苗;若仅轻微牙印无破皮,则无需接种。 关键风险在于破伤风梭菌可能通过动物咬伤的污染伤口侵入,尤其当伤口较深或未及时处理时,可能引发致命感染。
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破伤风感染风险
猫的牙齿或唾液可能携带破伤风梭菌,尤其是咬伤后形成的深窄伤口易形成缺氧环境,利于细菌繁殖。破伤风病死率高达30%-50%,即使家养猫接种过疫苗,仍需优先考虑伤者免疫史和伤口污染程度。 -
伤口处理优先级
立即用肥皂水和流动清水交替冲洗15分钟,挤出污血并消毒。若伤口出血或较深,属于“污染伤口”范畴,需就医评估是否接种破伤风疫苗。若青少年过去5年内未接种过含破伤风成分的疫苗(如百白破),则必须补种。 -
免疫史决定接种方案
- 全程接种过破伤风疫苗(5年内):清洁伤口无需额外接种;污染伤口需加强1剂。
- 超过5年未接种或免疫史不详:所有污染伤口均需接种1剂疫苗,必要时联合破伤风免疫球蛋白。
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与其他疫苗的协同防护
猫咬伤可能同时传播狂犬病,需根据猫的免疫状态评估狂犬病疫苗必要性。但破伤风风险独立存在,即使排除狂犬病风险,破伤风预防仍不可忽视。
总结:安全起见,建议所有出血性猫咬伤患者就医,由医生根据伤口深度、污染情况及免疫史综合判断。破伤风预防重在及时处理,延误可能致命。