12-13岁青少年被散养猫咬伤手指后，是否需要打破伤风疫苗取决于伤口深度和免疫接种史。若伤口较浅且孩子已按国家计划完成4剂百白破疫苗接种（含破伤风成分），通常无需额外接种；但若伤口深、污染严重或免疫史不明确，则需及时就医并接种破伤风疫苗。
- 伤口深度与破伤风风险：破伤风梭菌在缺氧环境中繁殖，深而窄的伤口（如动物咬伤）风险较高。散养猫的牙齿可能携带泥土或污染物，若咬伤导致手指出血且伤口较深，需优先考虑破伤风预防。
- 免疫接种史的关键作用：我国儿童免疫规划要求6岁前完成4剂百白破疫苗和1剂白破疫苗，保护期可达5-10年。12-13岁青少年若接种史完整，体内抗体通常有效；若未全程接种或最后一剂超过5年，则需加强接种。
- 暴露后处理流程：立即用肥皂水和流动清水冲洗伤口15分钟，并就医评估。医生会根据伤口污染程度、免疫记录决定是否接种破伤风疫苗或免疫球蛋白。
- 散养猫的特殊风险：相比家养猫，散养猫接触环境复杂，可能携带更多病原体。除破伤风外，还需评估狂犬病风险，尤其是猫未接种疫苗或行为异常时。
总结：正确处理伤口是首要步骤，结合免疫史和伤口情况科学决策。若无法判断风险或伤口异常，务必及时就医，避免延误治疗。