12岁青少年被梨花猫咬伤手指后，是否需要打破伤风疫苗取决于伤口深度、污染程度及疫苗接种史。若伤口较浅且清洁，且孩子已按国家计划完成4剂百白破疫苗接种（含破伤风成分），通常无需额外接种；但若伤口深、污染严重或免疫史不详，则需立即就医并评估是否需要补打破伤风疫苗或免疫球蛋白。
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伤口处理优先级：被猫咬伤后应立即用肥皂水和流动清水交替冲洗15分钟以上，彻底清除唾液和污染物，再用碘伏消毒。深伤口或出血不止需尽快就医清创，避免厌氧环境滋生破伤风杆菌。
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疫苗接种史关键作用：我国儿童免疫规划要求3、4、5月龄和18月龄各接种1剂百白破疫苗，6岁加强1剂白破疫苗。完成全程接种的12岁青少年，体内抗体可有效保护5-10年，清洁伤口无需补种；但若最后一剂疫苗超过5年且伤口不洁，需加强1剂破伤风类毒素疫苗。
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高风险情况判定：动物咬伤属于“污染伤口”，若伤口被泥土、粪便污染或梨花猫未接种疫苗，即使已完成免疫程序，也可能需注射破伤风免疫球蛋白提供短期保护。免疫功能低下者需额外评估。
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狂犬病疫苗的协同考虑：猫咬伤可能传播狂犬病毒，尤其流浪猫或未接种疫苗的家猫。建议24小时内接种狂犬病疫苗，与破伤风预防措施同步进行。
总结：正确处理伤口并核查免疫记录是核心。建议所有猫咬伤案例均就医评估，由医生根据伤口特征和免疫史决定是否接种破伤风疫苗，切勿自行判断延误治疗。