回寒时出现听力下降，主要与耳部血管收缩、咽鼓管功能异常及炎症反应有关。寒冷导致耳部血液循环减少、咽鼓管肌肉收缩失衡，或引发感冒继发的中耳炎、咽鼓管炎，是听力骤降的核心原因。突发性耳聋、耳部冻伤也可能在低温环境下被诱发。
- 血管收缩与供血不足：低温使耳部血管收缩，血液供应减少，听觉器官因缺氧导致功能暂时性减退。尤其老年人或慢性病患者，耳部微循环更易受寒冷影响。
- 咽鼓管功能紊乱：寒冷刺激咽鼓管周围肌肉异常收缩，中耳气压失衡，引发耳闷、听力下降。感冒时炎症扩散至咽鼓管（如咽鼓管炎），会进一步加重症状。
- 炎症与感染：回寒易诱发感冒或呼吸道感染，病毒或细菌可能蔓延至中耳，引发中耳积液、鼓膜穿孔等，直接损伤听力。儿童和免疫力低下者风险更高。
- 突发性耳聋风险：低温可能诱发内耳微血管痉挛或病毒感染，导致突发性听力下降，常伴随耳鸣、眩晕，需及时就医。
- 耳部冻伤与防护不足：耳廓暴露在冷风中可能冻伤，局部血液循环障碍会引发暂时性听力减退，长期未防护甚至可能造成永久损伤。
冬季需注重耳部保暖，避免长时间暴露于寒冷环境。若听力下降伴随疼痛、持续耳鸣或眩晕，应尽快就医排查中耳炎、突发性耳聋等疾病。日常可通过按摩耳廓、佩戴耳罩等方式改善耳部血液循环。