12岁青少年被自家狗咬伤手指后,若伤口较深或狗的疫苗接种情况不明,需打破伤风疫苗;若伤口表浅且狗已规范接种疫苗,可先彻底清创并观察,但建议就医评估。
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伤口深度是关键:破伤风杆菌易在缺氧的深部伤口繁殖。若咬伤穿透皮肤全层(如出血、皮下组织暴露),或伤口被泥土/粪便污染,必须24小时内接种破伤风疫苗。浅表划伤且无污染时风险较低,但需严格消毒。
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狗的免疫状态影响决策:若狗未接种疫苗或接种记录不全,即使伤口较浅也建议接种。若狗已规范接种且抗体有效,可降低破伤风风险,但仍需结合伤口情况综合判断。
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青少年免疫史需确认:我国儿童常规接种含破伤风成分的百白破疫苗(3剂基础+2剂加强)。若12岁青少年已完成全程接种且末剂在5年内,抗体水平通常足够;若超过5年或接种史不明,则需加强接种。
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紧急处理不可忽视:立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口15分钟,碘伏消毒,避免包扎密闭伤口。深窄伤口或出血不止时,需就医清创并注射破伤风抗毒素或免疫球蛋白。
总结:安全起见,任何动物咬伤均建议就医。医生将评估伤口、免疫史及动物状况,决定是否接种疫苗。破伤风致死率高,预防远胜治疗。