​​回寒（寒冷环境）导致昏迷的核心原因是体温骤降引发多系统功能障碍，常见于低体温症、基础疾病急性发作或代谢紊乱​​。具体表现为脑部供氧不足、神经传导受阻或器官衰竭，老年人、慢性病患者及保暖不足者风险更高。

1. ​​低体温症​​
   长时间暴露于寒冷环境使核心体温低于35℃，抑制中枢神经系统功能。血管收缩减少脑部供血，肌肉颤抖产热不足，最终导致意识丧失。严重时伴随心律失常甚至心脏骤停。

2. ​​基础疾病恶化​​

   • ​​心脑血管问题​​：寒冷刺激诱发血管痉挛，易引发脑梗死、脑出血或心肌梗死，直接损伤脑组织。
   • ​​代谢性疾病​​：糖尿病患者易因寒冷应激出现低血糖昏迷；甲状腺功能减退者产热能力下降，加速体温流失。

3. ​​感染与炎症反应​​
   风寒诱发肺部感染后，病原体毒素或全身炎症反应可能引发脓毒症，导致血压骤降、脑灌注不足，出现谵妄或昏迷。

4. ​​中医视角的“寒闭神昏”​​
   寒邪直中脏腑，阻滞气血运行，心窍闭塞而神志不清。常见于阳气虚弱者，伴随四肢厥冷、面色青紫等症状。

5. ​​其他诱因​​

   • ​​药物影响​​：降压药、镇静剂等干扰体温调节机制。
   • ​​脱水与营养不良​​：能量储备不足削弱抗寒能力，加速失温进程。

​​预防与应对提示​​：寒冷季节需加强保暖，尤其关注老年人和慢性病群体；出现寒战、言语模糊等前兆时立即转移到温暖环境，补充热量并就医。昏迷患者需避免快速复温，应保持侧卧位并尽快呼叫急救。