回寒时出现困倦乏力，主要与能量代谢失衡、气血不足或疾病因素（如感冒、甲状腺功能减退）有关。寒冷环境下，人体需消耗更多能量维持体温，若能量供给不足或代谢功能异常，便易引发疲劳感；中医认为“阳虚则寒”，阳气不足会导致温煦功能减弱，加重困倦与畏寒症状。
- 能量过度消耗：寒冷刺激加速热量流失，若运动过量或营养摄入不足，体内糖原储备不足，易引发低血糖反应，表现为乏力、发冷。
- 感冒或感染：病毒或细菌感染（如风寒感冒）会触发免疫反应，炎症介质释放导致肌肉酸痛、嗜睡，同时发热前的畏寒阶段常伴明显疲倦感。
- 甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌不足会降低新陈代谢速率，使产热减少，出现持续性怕冷、精神萎靡、体重增加等典型症状。
- 贫血或气血不足：红细胞或血红蛋白不足时，氧气运输能力下降，组织缺氧导致疲劳；中医认为气血亏虚者易“畏寒肢冷”，需温补调理。
- 阳虚体质：肾阳虚或脾阳虚者阳气虚弱，无法抵御外寒，常见腰膝酸软、四肢不温，需通过温阳药物或食疗改善。
若症状频繁出现或伴随其他异常（如持续低热、水肿），建议及时就医排查潜在疾病。日常注意保暖、均衡饮食，并适度运动以增强体质。