11-18岁青少年被沙皮犬咬伤手指是否需要打破伤风疫苗,取决于伤口情况和既往免疫史。若伤口较深、有异物污染或未完成基础免疫(5针),需立即接种;若已全程接种且伤口表浅,通常无需额外注射,但需彻底清洁伤口并观察感染迹象。
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伤口评估与风险分级
深度咬伤(出血、肌肉损伤)或沾染泥土/铁锈等异物时,破伤风梭菌感染风险显著增加,必须接种疫苗。沙皮犬咬伤若仅表皮破损且无污染,风险较低,但需用肥皂水和碘伏彻底冲洗15分钟以上。 -
免疫史的关键作用
我国儿童常规免疫包含5针破伤风疫苗(3、4、5月龄,18月龄,6岁)。11-18岁青少年若已完成全程接种,体内抗体可维持10年以上,一般无需加强;若接种不全或不确定,则需补种。 -
破伤风与狂犬病疫苗的协同处理
犬咬伤需优先考虑狂犬病暴露风险,即使伤口轻微也应接种狂犬疫苗。若同时存在破伤风接种指征,两者可安全同步注射,但需分部位接种。
总结:及时清洁伤口并核查免疫记录是核心。深度/污染伤口或免疫缺失者需24小时内就医;表浅清洁伤口且完成基础免疫者,密切观察即可,但狂犬疫苗不可遗漏。