被鱼鳍咬伤手指的10-18岁青少年是否需要打破伤风疫苗，关键在于伤口的深度和污染程度。如果伤口较深或存在污染风险，则建议及时就医并考虑接种破伤风疫苗以预防潜在感染。

对于任何开放性伤口，尤其是由动物引起的伤害，评估其清洁度至关重要。如果鱼鳍造成的伤口只是轻微擦伤且表面干净，通常不需要特别担心破伤风感染。当伤口穿透皮肤深层或者有明显的污染物残留时，这就为破伤风梭菌提供了滋生的理想环境。在这种情况下，应尽快清洗伤口，并根据医生的建议决定是否需要注射破伤风抗毒素。

考虑到青少年的免疫状态也很重要。虽然许多孩子在儿童时期已经完成了基础的破伤风疫苗接种计划，但随着时间推移，免疫力可能会减弱。特别是对于那些已经超过十年未接受过加强剂的孩子来说，面对深度或污染严重的伤口时，补打破伤风疫苗是必要的预防措施。如果受伤者未曾完成全程疫苗接种，则更应该重视此次事件后的医疗咨询与处理。

家长和监护人在处理此类紧急情况时应保持冷静，并采取适当的初步急救措施。这包括立即用肥皂和清水彻底冲洗伤口至少五分钟，随后使用消毒剂如碘伏进行局部消毒。观察伤口是否有红肿、发热或其他感染迹象。如果有任何疑虑，最安全的做法是带孩子去医院就诊，以便专业医护人员能够提供进一步指导和支持。

值得注意的是，尽管不是所有鱼鳍刺伤都需要打破伤风疫苗，但了解何时寻求医疗帮助以及如何正确护理伤口是非常重要的。教育青少年关于基本急救知识同样不可忽视，这样可以在意外发生时迅速作出反应，减少并发症的风险。针对10-18岁青少年被鱼鳍咬伤手指的情况，务必基于伤口的具体状况和个人疫苗接种历史来判断是否需要接种破伤风疫苗。如有疑问，及时咨询医生总是明智的选择。