当10-18岁的青少年被鸽子咬伤手指时，是否需要打破伤风疫苗主要取决于伤口的情况以及个人的免疫历史。如果伤口较深或存在破皮和出血，并且最后一次接种破伤风疫苗已超过5至10年，则建议进行加强接种以确保安全。

了解破伤风的风险至关重要。破伤风是一种由破伤风梭菌引起的严重疾病，这种细菌在缺氧环境下繁殖，通常通过皮肤或黏膜的创口进入人体。对于任何开放性伤口，尤其是那些可能受到土壤、灰尘或动物粪便污染的伤口，都需要特别注意。

判断伤口的类型和程度是决定是否需要注射破伤风疫苗的关键因素之一。对于鸽子咬伤而言，如果仅仅是轻微的擦伤或者没有明显的破损皮肤，则不需要特别担心破伤风感染。一旦出现破皮甚至出血，风险就会增加，尤其是在伤口较为深邃的情况下。

考虑个体的疫苗接种史也是必不可少的一环。根据最新的医疗指南，如果在过去五年内已经完成了全程的破伤风疫苗接种，那么再次接种的需求就不是特别迫切。但如果超过了这个时间范围，特别是在十年以上未接种的情况下，面对新的创伤，医生可能会建议接受一次加强剂量的破伤风疫苗。

除了破伤风之外，还需要关注其他潜在的健康威胁。例如，虽然鸽子并不是狂犬病的携带者，但它们仍有可能传播其他类型的细菌或病毒。在处理完破伤风的问题之后，还应该留意伤口是否有发炎或其他异常症状，并及时就医咨询专业意见。

对于10-18岁青少年被鸽子咬伤手指的情况，应首先评估伤口的具体情况，包括深度、有无破皮及出血等；其次要考虑个人最近一次接种破伤风疫苗的时间。基于这些信息，可以做出是否需要接种破伤风疫苗的决定。保持良好的伤口护理习惯，如清洗消毒，避免二次感染同样重要。如果有任何疑问或担忧，最明智的做法是尽快联系医疗专业人士获取个性化指导。