慢性肾盂肾炎的治疗需结合抗感染、生活方式调整及病因管理, 关键措施包括足疗程抗生素治疗、每日饮水2000ml以上、纠正尿路梗阻等原发病。 以下为具体治疗要点:
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抗感染治疗:根据尿培养和药敏试验选择敏感抗生素,疗程需数周至数月,避免复发。急性发作时需静脉给药,慢性期可能需长期低剂量维持。
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生活方式调整:
- 饮水与饮食:每日饮水量需超2000ml,促进细菌排出;饮食清淡,避免辛辣刺激,补充维生素。
- 休息与卫生:避免劳累,保证睡眠;保持会阴清洁,女性注意性生活后排尿。
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病因干预:
- 存在尿路结石、梗阻或畸形时,需手术解除梗阻或矫正结构异常,如经皮肾造瘘或输尿管支架置入。
- 合并糖尿病等基础疾病者需同步控制血糖。
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辅助疗法:
- 碱化尿液(如碳酸氢钠)可缓解症状并增强抗生素效果。
- 物理疗法(如微波辐射)可改善肾脏血液循环,辅助消炎。
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长期监测:定期复查尿常规、肾功能,调整治疗方案;出现发热、腰痛加重需及时就医。
提示:慢性肾盂肾炎易复发,需严格遵医嘱完成疗程,同时增强免疫力,避免受凉和憋尿。若保守治疗无效,需评估手术必要性以保护肾功能。