回寒腱鞘炎的治疗需结合热疗促进血液循环、减少局部炎症,并通过药物、理疗或手术等方式综合干预。关键方法包括:热敷缓解疼痛、口服或外用抗炎药、冲击波等物理疗法,严重时需手术松解腱鞘。早期干预和避免受凉是关键。
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热敷与休息:用热水袋或热盐袋热敷患处,每日多次,每次15-20分钟,促进局部血液循环,减轻肿胀。同时减少手指活动,必要时使用支具固定,避免进一步摩擦腱鞘。
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药物治疗:口服非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解疼痛和炎症,或外用扶他林软膏局部涂抹。严重者可考虑腱鞘内注射糖皮质激素(如曲安奈德),但需谨慎使用以避免副作用。
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物理疗法:冲击波治疗可非侵入式改善腱鞘代谢,每周1次,连续3-5周。红外线、超声波等理疗也能加速炎症消退,需在专业机构进行。
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康复锻炼:遵循“上下左右握一握”口诀进行手指牵伸训练:手腕背伸/屈曲、侧偏及握力练习,每日5-10次,增强肌腱灵活性。
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手术干预:保守治疗无效时,采用腱鞘切开术或小针刀松解狭窄腱鞘,术后需1个月恢复期,避免手工劳动。
预防重于治疗:日常注意手部保暖,避免冷水刺激;劳动后温水洗手并按摩手指;控制手机、键盘使用时长。若症状持续,尽早就医评估个性化方案。