升温脑梗死（高温环境下突发脑梗）的治疗核心是及时恢复脑血流、保护神经功能并控制体温异常。关键措施包括早期溶栓（4.5小时内最佳）、抗血小板治疗、针对性降温（物理或药物）以及感染预防。高温可能加重脑缺血缺氧，需同步处理原发病与体温调节紊乱。
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急性期治疗：溶栓药物（如阿替普酶）或介入取栓是恢复血流的关键，需严格把握时间窗。若体温升高由下丘脑损伤引起，需物理降温（冰敷、温水擦浴）联合退热药（如对乙酰氨基酚）；若因感染（如肺部或泌尿系统感染），需抗生素治疗。
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药物支持：抗血小板药物（阿司匹林、氯吡格雷）防止血栓扩大，神经保护剂（依达拉奉、胞磷胆碱）减轻脑损伤。同时控制高血压、糖尿病等基础病，降低复发风险。
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并发症管理：监测颅内压，严重时需手术（如去骨瓣减压术）。加强护理，预防褥疮、肺炎等，维持水电解质平衡。
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康复与预防：病情稳定后尽早康复训练（运动、语言功能锻炼），戒烟限酒、控制体重，定期复查。高温天气避免长时间暴露，及时补水。
提示：突发脑梗伴发热需立即就医，延误治疗可能导致不可逆损伤。康复期需长期随访，综合管理体温与血管危险因素。