青少年被混种狗咬伤手指后，若伤口较深或污染严重，且破伤风疫苗接种史不明确，通常需要打破伤风疫苗。关键点包括：伤口深度决定风险、狗的疫苗接种情况影响判断、及时清创与就医是首要步骤。
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伤口评估是核心依据：破伤风杆菌在深而污染的伤口中更易繁殖。若咬伤仅伤及表皮且能彻底清洁，风险较低；但若伤口深达皮下或伴随出血、坏死组织，则需立即接种破伤风抗毒素或免疫球蛋白。
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狗的疫苗接种状态需考虑：若咬人的混种狗已接种狂犬病疫苗且健康状况良好，破伤风风险相对降低。但若无法确认狗的免疫情况，建议按高风险处理，尤其是野外或流浪犬咬伤。
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破伤风疫苗接种史至关重要：青少年若在近5年内未接种过破伤风疫苗（如百白破加强针），或基础免疫不全，必须补种。即使已接种，深伤口仍可能需要额外免疫球蛋白中和毒素。
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紧急处理与就医流程：立即用肥皂水冲洗伤口15分钟，并用碘伏消毒。就医后由医生评估是否需要联合接种狂犬病疫苗（与破伤风疫苗无冲突），并监测感染迹象如红肿、发热。
总结：破伤风预防需结合伤口、免疫史及动物情况综合判断，青少年群体因活动频繁更需谨慎。任何深度咬伤均建议尽早就医，避免延误治疗引发严重后果。