冷空气慢性肾炎的治疗需采取综合措施,核心在于延缓肾功能恶化、控制症状并预防并发症。关键治疗手段包括饮食调整、血压控制、中西医结合治疗,尤其需注意防寒保暖以避免病情反复。
- 饮食管理:肾功能正常者每日蛋白质摄入量为,肾功能不全者需低蛋白饮食(),并补充α酮酸。限制盐、磷摄入,避免加重肾脏负担。
- 血压与尿蛋白控制:高血压会加速肾损伤,需长期服用ACEI/ARB类药物(如厄贝沙坦)降压并减少蛋白尿,必要时联合钙通道阻滞剂。
- 对症治疗:水肿患者可用利尿剂(如呋塞米),高凝状态者需抗凝治疗。严格预防感染,避免使用肾毒性药物(如庆大霉素)。
- 免疫调节治疗:根据肾活检结果,激素(如泼尼松)或免疫抑制剂(如环磷酰胺)可用于活动性病变,但需警惕副作用。
- 中西医结合:中药(如参苓白术散、济生肾气丸)可辅助减少蛋白尿、降低复发率,尤其对激素依赖型患者效果显著。
- 生活方式调整:避免冷空气刺激,注意保暖;适度运动增强免疫力;戒烟酒,定期监测肾功能指标。
慢性肾炎需长期管理,患者应遵医嘱个体化治疗,并保持医患配合。若进展至肾衰竭,可能需透析或移植,早期干预是关键。