当4-6岁的儿童被小猫咪咬伤手指时，是否需要打破伤风疫苗主要取决于伤口的深度、清洁程度以及孩子的疫苗接种历史。 如果孩子已经完成了基础免疫程序，并且最近五年内有过加强剂次，则通常不需要额外注射破伤风疫苗。如果伤口较深或污染严重，或者孩子的疫苗接种记录不完整，则可能需要接种破伤风疫苗以预防潜在的感染风险。

评估孩子的疫苗接种状态至关重要。对于一个正常的健康儿童来说，常规的百白破疫苗（DTP）系列包含了破伤风类毒素，这为孩子提供了对破伤风的基本免疫力。在大多数情况下，只要孩子按时完成了所有推荐的疫苗接种，他们就已经具备了一定的保护力。但是，如果孩子未完成基础免疫或者最后一次接种已经超过十年，那么在被猫咬伤后，应考虑补打破伤风疫苗。

伤口的情况也是决定是否需要注射破伤风疫苗的关键因素之一。如果伤口浅表、清洁，并且没有明显的污染物，那么感染破伤风的风险相对较低。但如果伤口较深、有异物残留或被土壤、粪便等污染，则感染破伤风杆菌的可能性增加，这时即使孩子有良好的疫苗接种史，也可能需要进一步咨询医生的意见。

考虑到猫的口腔中存在多种细菌，包括可能导致猫抓病的巴通体属细菌等，及时正确的伤口处理同样重要。家长应在第一时间用肥皂和清水彻底清洗伤口至少5分钟，并使用碘伏或其他消毒剂进行消毒。密切观察伤口愈合情况及孩子的全身反应也很必要，如出现红肿、疼痛加剧、发热等症状应及时就医。

虽然本文主要讨论了破伤风疫苗的需求，但根据具体情况，医生还可能会建议接种狂犬病疫苗或其他治疗措施。面对儿童被猫咬伤的情况，家长应当基于孩子的疫苗接种记录、伤口的具体情况来做出合理的判断，并在必要时寻求专业医疗人员的帮助。确保孩子得到适当的医疗照顾是最重要的。