​​家里老人被美国卷耳猫咬伤手指后，是否需要打破伤风疫苗取决于伤口深度和污染程度：若伤口较深、出血或存在异物污染，需立即接种；若为表浅伤口且暴露于空气中，通常无需接种，但需彻底清洁消毒并优先考虑狂犬病疫苗。​​

1. ​​伤口深度是关键​​
   破伤风梭菌在缺氧环境中繁殖，深而窄的伤口（如穿刺伤）风险较高。若老人手指被咬出较深孔洞或伴有出血，需在24小时内接种破伤风疫苗；若仅为表皮划伤且充分暴露于空气，感染风险较低。

2. ​​污染情况不可忽视​​
   若伤口接触泥土、铁锈或猫口腔残留物（如食物残渣），即使伤口较浅也可能需接种。美国卷耳猫虽为家养品种，但其口腔细菌与普通猫无异，需按标准流程评估污染风险。

3. ​​免疫史与年龄因素​​
   老人若10年内未接种过破伤风疫苗或免疫史不详，建议加强接种。老年人免疫功能较弱，即使轻微感染也可能引发严重后果，需谨慎评估。

4. ​​优先处理狂犬病风险​​
   无论是否接种破伤风疫苗，被猫咬伤后必须优先考虑狂犬病暴露风险。即使家养猫已接种疫苗，仍建议就医判断是否需要狂犬病免疫球蛋白或疫苗。

​​总结​​：及时用肥皂水冲洗伤口15分钟并就医，由医生根据伤口形态、老人免疫史综合判断。破伤风与狂犬病预防需同步评估，避免因忽视任一风险导致严重后果。