学生被散养猫咬伤手指后，若伤口较深或污染严重，且近5年未接种破伤风疫苗，则需打破伤风疫苗；若伤口表浅且接种史完整（5年内），通常无需接种。 关键点包括：破伤风风险与伤口深度、污染程度及免疫史直接相关，散养猫的牙齿可能携带破伤风梭菌，及时冲洗和消毒是首要步骤。
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伤口评估：破伤风梭菌在深而窄的伤口中更易繁殖。若咬伤导致手指出血且创口较深（如可见肌肉层），或沾染泥土、猫唾液污染严重，需优先考虑接种。反之，轻微划伤且清洁处理后无感染迹象，风险较低。
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免疫史判断：我国儿童普遍接种百白破疫苗（含破伤风类毒素），若学生完成全程免疫且最后一剂在5年内，抗体可有效防护；若超过5年或免疫史不详，则需加强1剂破伤风疫苗。未全程接种者需补打疫苗并联合被动免疫制剂。
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紧急处理：立即用肥皂水和流动水交替冲洗15分钟，挤出污血，碘伏消毒。即使暂不接种疫苗，也需就医评估，避免延误治疗。
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散养猫的特殊性：相比家养猫，散养猫接触外界环境（如土壤、垃圾）更频繁，牙齿和爪子携带破伤风梭菌的概率更高，需更谨慎处理。
总结：被咬伤后应结合伤口情况与免疫史综合判断，切勿忽视潜在风险。若无法确认猫的健康状态或伤口处理不当，建议24小时内就医并遵医嘱接种疫苗。日常与动物接触时，避免挑逗并确保宠物定期免疫。