老年人被藏獒咬伤手指后，若伤口较深或污染严重，或既往未接种过破伤风疫苗，需立即接种破伤风疫苗。藏獒咬伤可能造成深部组织损伤，且其口腔细菌（包括破伤风梭菌）可通过伤口侵入，老年人因免疫力较低，感染风险更高。关键点：破伤风疫苗的必要性取决于伤口深度、污染程度及免疫接种史，但老年人作为高危人群建议优先接种。
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伤口深度与污染程度：藏獒咬合力强，易造成深而窄的伤口，形成缺氧环境，利于破伤风梭菌繁殖。即使表皮未出血，破皮也可能导致细菌侵入。需用肥皂水和流动水彻底冲洗15分钟，并就医评估是否需清创。
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老年人免疫特点：年龄增长导致免疫功能下降，破伤风抗体水平可能不足。若5年内未接种破伤风疫苗（如百白破加强针），或接种史不明确，需补种疫苗或注射破伤风免疫球蛋白。
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与其他疫苗的协同防护：藏獒咬伤还需优先接种狂犬疫苗（狂犬病致死率100%），但破伤风疫苗可同步接种。若伤口被土壤、粪便污染，或藏獒未接种疫苗，破伤风风险进一步增加。
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就医与观察：老年人需密切监测伤口红肿、发热等感染迹象，并遵医嘱使用抗生素。破伤风潜伏期通常3-21天，早期接种疫苗可有效中和毒素。
总结：老年人被藏獒咬伤后，破伤风疫苗是预防致命感染的关键措施之一，不可因伤口表浅或已消毒而忽视。及时冲洗伤口、接种疫苗并定期复查，能最大限度降低风险。