为确保全市医保重点工作落实落细,连日以来,菏泽市医保局持续开展督导检查工作,各督导组分别深入各个县区,围绕手机视频办医保、基本医疗保险参保扩面、居民医保县级财政补助、医保电子凭证推广应用和基金监管等重点工作情况开展督导,全面摸排情况,压实推进责任,切实推动各项重点工作走深走实。此次督导不仅强调了提高政治站位、强化责任意识的重要性,还特别注重通过实际案例展示如何提升服务质量和优化管理流程。
各督导组在各县区深入基层一线,到基层医疗机构实地查看可视化医保便民服务站建设运行情况,以办事群众的角度现场询问工作人员关系转接接续、慢特病申请和备案、异地就医备案等内容,检查工作人员政策熟悉程度,并现场测试医保电子凭证全流程就医应用。与此督导组还围绕医保惠民政策宣传和基本医疗保险参保扩面情况,深入到行政村,与村两委班子面对面交流,询问参保扩面工作开展情况,了解工作开展中遇到的困难问题。在各村卫生室,督导组查看实名制就医落实、“三件套”运行情况,详细检查了就诊记录、检查记录等,并以就诊患者身份让村医“全真模拟”走流程。
督导过程中,针对发现的问题,督导组及时进行沟通反馈,要求被督导单位切实提高政治站位,严格落实主体责任,认真对照反馈问题深入开展自查自纠,立行立改,举一反三,不断健全完善管理机制,确保基金安全高效、合理使用。督导组也鼓励各地积极探索创新,如利用大数据分析来提升监管效率和服务质量,加强人员培训,提升服务水平,以及加大政策解读力度,严格落实首问负责制,健全服务机制,持续推进行风建设争先进位。
为了进一步增强公众对医保政策的理解和支持,督导组还组织开展了形式多样的宣传活动,包括悬挂横幅、设立咨询台、发放宣传资料等,向社区群众认真解读医保政策、讲解办事流程、普及打击欺诈骗保知识。这些活动有效地提升了社会各界对医保工作的关注和支持,促进了医保基金的安全有效使用。
通过这次督导检查工作简报,我们可以看到,菏泽市医保局采取了一系列措施,旨在通过严格监管和积极引导,确保医保政策的有效实施和服务质量的稳步提升。这不仅有助于保障广大人民群众的健康权益,也为构建更加公平、可持续的社会保障体系奠定了坚实基础。对于其他地区而言,菏泽的经验提供了宝贵的参考,尤其是在如何结合本地实际情况,创造性地开展工作方面。