​​2025年广州医保预算明确，年度统筹基金最高支付限额达94.9908万元，普通门诊、住院及门诊特定病种的报销比例与起付标准均有调整，城乡居民医保筹资标准也同步更新。​​

2025年广州医保年度统筹基金最高支付限额为949908元，覆盖在职职工和退休人员，较往年显著提升。普通门诊统筹基金年度最高支付限额为7916元，按广州市上上年度城镇单位在岗职工年平均工资的5%计算。在住院费用方面，一级医院起付标准250元，支付比例90%；二级医院起付500元，支付比例85%；三级医院起付1000元，支付比例80%。退休人员在各级医院的支付比例增加3.5%-5%，具体为一级93%、二级95%、三级89.5%。门诊特定病种的报销比例按职退身份分级设定，确保重点人群待遇保障。

城乡居民医保筹资标准同步调整：在校学生个人缴费413元/年，财政补助956元/年；其他参保人员个人缴费549元/年，财政补助820元/年。政策明确优先执行国家或省级标准，若现行标准低于上级规定，则按更高标准落实。值得注意的是，中央财政提前下达9.6048亿元补助预算，专项支持广州2025年城乡居民医保，资金全程纳入监管体系，确保专款专用。

医保政策动态与个人权益息息相关，建议参保人及时关注年度限额、报销比例及缴费标准变化，合理规划医疗支出。通过精准利用医保资源，可最大限度减轻医疗费用负担，提升健康保障效能。