根据最新政策,职工医保住院是否需要预交费需分情况讨论,具体如下:
一、一般情况无需预交费
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医保账户余额充足时
职工医保患者若医保账户余额足够支付住院费用,可直接办理入院手续,无需缴纳预交金。费用将在出院结算时按比例报销。
二、需缴纳预交费的情况
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医保账户余额不足时
若医保账户余额不足以覆盖住院费用,需按城乡居民医保标准缴纳300元住院预交金,出院后结算时多退少补。
三、特殊政策覆盖人群
县域内低保对象、特困人员等符合“先诊疗后付费”政策的患者,住院期间无需缴纳预交金,仅支付医保报销后的个人自付部分。
四、其他需预交费的情形
因车祸、打架、自杀(精神类疾病除外)或存在第三方责任的住院患者,需按实际产生的治疗费用缴纳预交金。
总结 :职工医保住院是否预交费取决于医保账户余额及政策覆盖范围,建议提前确认自身情况并咨询医院具体要求。