职工医保与居民医保的区别主要体现在以下五个方面：
一、参保对象
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职工医保 ：覆盖在职职工、灵活就业人员、个体工商户及失业后选择参保者。
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居民医保 ：面向农村居民、城镇非就业居民、在校学生、持有居住证的非户籍常住人口及港澳台居民。
二、缴费方式与标准
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职工医保 ：按月缴费，由单位和个人共同承担（单位占比约60%），灵活就业者需个人全额缴纳。
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居民医保 ：按年缴费，个人缴费标准较低（如郑州2024年每人每年400元），政府给予补贴。
三、缴费年限与待遇
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职工医保 ：累计缴费年限要求较高（男25年、女20年），达到年限后退休可终身享受待遇。
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居民医保 ：无缴费年限限制，每年缴费即享当年待遇，退休后仍需持续缴费。
四、报销待遇
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职工医保 ：住院报销比例较高（如郑州在职职工88%），门诊统筹覆盖比例70%-90%，设有个人账户用于支付门诊费用。
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居民医保 ：住院报销比例较低（如郑州65%），门诊报销有限，无个人账户。
五、保障范围
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职工医保 ：覆盖住院、门诊、大病、生育等，起付线低、报销上限高。
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居民医保 ：主要保障住院和门诊大病，起付线较高、报销上限较低。
总结 ：职工医保适合有稳定收入的人群，保障更全面；居民医保适合无工作或收入较低者，缴费更灵活。两者不可同时参保。