2021年医保目录完整版新增74种药品，覆盖肿瘤、慢性病、罕见病等多领域，并调出11种临床价值不高的药品，​​其中67种独家药品谈判成功平均降价61.71%​​，重大突破包括天价罕见病药诺西那生钠注射液等纳入目录，同时取消部分药品支付限定。

新增的74种药品中，67种通过谈判纳入，涵盖抗肿瘤（18种）、慢性病（高血压、糖尿病、高血脂等20种）、罕见病（脊髓性肌萎缩症、法布雷病等7种）、抗感染（丙肝、艾滋病等15种）、新冠肺炎治疗（2种）等领域，另有7种非独家药品直接调入。降幅显著的药品包括诺西那生钠注射液（罕见病脊髓性肌萎缩症治疗药物），年治疗费用从百万降至3万多元，降幅超95%；糖尿病用药司美格鲁肽注射液、抗感染药物康替唑胺片等均以大幅降价纳入。调出的11种药品多为临床价值有限且市场替代性强的品种，如去氢胆酸、艾曲泊帕乙醇胺，为新药腾出空间。

谈判药品覆盖21个临床组别，患者受益面广泛，谈判成功率80.34%。罕见病领域药品新增7种，包括治疗血友病的人凝血因子IX、法布雷病的阿加糖酶α注射用浓溶液等，极大缓解患者经济压力。抗肿瘤领域新增18种药物，覆盖肝癌（甲苯磺酸多纳非尼片）、非小细胞肺癌（盐酸恩沙替尼胶囊）等。慢性病领域新增抗高血压药物阿齐沙坦片、抗抑郁药咪达唑仑口服溶液等，慢性鼻炎用药苯环喹溴铵鼻喷雾剂首次进入目录。取消226种药品的门诊支付限制，简化报销流程，并将67个谈判药品纳入“双通道”管理，确保患者可及性。

2021版医保目录于2022年1月1日实施，新增药品精准补足未被满足的医疗需求，兼顾新药创新与医保基金可持续性，临床价值高、性价比优的药品优先纳入，标志医保体系向“保基本”与“重创新”结合稳步迈进。