看病时没带医保卡（包括急诊情况）的自费医疗费用在符合规定的条件下可以报销，但需注意急诊与普通门诊的差异以及操作流程。关键点：急诊在本市医保定点医院就诊可直接报销，若未用医保卡则需先行全额垫付，后续通过手工报销流程处理；而普通门诊未持卡则无法报销。
急诊就医时只要是在本市医保定点医院，无论是否出示社保卡（或医保电子凭证），均可报销相关医疗费用。若就诊时已出示医保卡，个人只需支付自付部分；若未出示则需要先行垫付全部费用，并妥善保留医院开具的收据、处方、诊断证明等完整材料。后续需由单位或社保所协助将材料提交至区医保经办机构进行手工报销审核。对于新参保暂未领取社保卡、社保卡损坏或丢失期间需就诊的情况，可凭借《新发与补（换）社会保障卡证明》作为临时凭证完成就医，但相关费用仍需由医疗机构上传就诊记录后申请报销。在A类定点医院、中医医院或专科定点医院等指定机构就医时，部分场景可通过简化流程直接结算。普通门诊若未使用社保卡，则无法享受实时报销政策。报销失败的常见原因还包括未达起付线、超出封顶线、未转诊备案或医保卡状态异常等，需提前核实个人参保状态和医院资质。异地急诊情况下，通常需遵循参保地具体管理办法提交额外证明，但本地定点医院的急诊费用通常直接纳入报销范畴，无需额外申请。为避免自费压力，建议提前激活医保电子凭证并确认参保状态正常，紧急情况下可向医院医保办咨询具体操作指南。