根据2025年最新政策,上海65岁医保自负段标准如下:
一、门诊自负段标准
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在职职工 :无论年龄,门诊急诊自负段统一为 1500元 ,超过该金额后按比例报销(如一级医院75%)。
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退休人员 :2001年1月1日以后退休的65岁老人,门诊自负段标准为 700元 。
二、住院报销比例
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60岁及以上 :一级医院90%、二级医院80%、三级医院70%。
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其他年龄 :一级医院80%、二级医院75%、三级医院60%。
三、其他说明
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自负段标准与年龄无关,主要取决于参保类型(在职/退休)及缴费年限。
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若符合医保综合减负条件,超过规定比例的自负费用可减负90%。