​​深圳医保在广州中山一附院可以使用，但需满足条件：办理异地就医备案且为一档参保人时可直接刷卡结算住院及门诊费用，二三档参保人仅住院可报销；未备案则无法直接使用，需事后手动报销。​​

深圳医保参保人在广州中山大学附属第一医院（中山一附院）能否使用医保取决于多个因素，重点在于备案状态、参保档次及就医类型。中山一附院是广州21家支持深圳医保异地直接结算的定点医院之一，属于备案后可使用的范围内。若已提前办理异地就医备案，一档参保人的门诊和住院费用可直接用医保卡结算，二三档参保人仅住院费用可报销（起付线400元，报销比例按深圳标准）。但需注意，门诊仅限一档参保人使用个人账户余额支付，若余额不足需自费。若未办理备案，无论是门诊还是住院均需先行垫付费用，后续回深圳申请手动报销，非急诊住院的报销比例将降低至50%-70%。急诊情况可事后补办备案，但比例可能降至90%。若参保人长期居住广州，建议申请“异地安置”以长期享受直接结算服务。两地医保报销目录存在差异，部分药品或诊疗项目可能需自费。建议就医前通过“深圳医保”公众号或国家医保服务平台确认医院接入状态，优先选择已备案的定点机构以简化报销流程。