陕西咸阳社保基数13300元时,医保卡每月个人账户划入金额为266元(按2%比例计算),同时可享受门诊年度限额1500元(在职)、住院最高支付10万元等医保待遇。
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个人账户计算规则
职工医保个人缴费比例为2%,单位缴纳部分不再划入个人账户。以13300元为基数,个人每月缴纳266元(13300×2%),全部进入医保卡。退休人员按定额划入,标准为每人每月75元。 -
门诊与住院待遇
- 门诊报销:在职职工起付线260元,一级医院报销70%、二级60%、三级50%,年度限额1500元;退休人员限额提高至1700元。
- 住院保障:年度最高支付10万元(不含大病保险),大额医疗补助封顶30万元,超大病保险可再报40万元。
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其他福利
个人账户可共济使用,支持为家庭成员(配偶、父母、子女)缴纳居民医保费用。特殊病种门诊、住院分娩等可额外报销,封顶线全年累计计算。
提示:实际到账金额可能因年龄、单位缴费政策微调,建议通过“陕西医保”小程序或社保局查询实时余额。连续参保可提高大病保险支付限额,断保可能影响待遇。