腹动脉瘤的治疗方式主要包括药物控制、传统手术及微创腔内修复术,选择方案需结合瘤体大小、破裂风险及患者健康状况。
腹动脉瘤的药物治疗是基础措施,主要用于控制高危因素,降低破裂风险。β受体阻滞剂(如美托洛尔)能减缓瘤体扩张速度,降压药(如硝苯地平)和降脂药(如瑞舒伐他汀)可改善血管条件,延缓病情进展,但无法彻底治愈瘤体。
对于直径≥5cm、出现症状(如剧烈腹痛)或破裂风险高的动脉瘤,需采取手术干预。传统手术通过切除瘤体并置换人工血管,疗效确切,但创伤大、恢复周期长,多适用于复杂病例或微创手术禁忌者。而腔内隔绝术作为微创替代方案,通过导管植入支架隔绝瘤体与血流,实现创伤小、住院时间短的优势,适合高龄或体弱患者,但对技术及病变位置要求较高,复杂病例仍需传统手术配合。
定期随访监测适用于未达手术指征的小型无症状动脉瘤,患者需戒烟限酒、控制三高(血压、血糖、血脂),并通过超声或CT筛查瘤体变化。一旦出现腹痛加剧、腹部搏动性肿块等异常,需立即就医,避免延误治疗。腹动脉瘤的治疗需权衡风险与收益,患者务必在专科医生指导下制定个性化方案。