​​腱鞘炎并非完全不建议手术，但通常不作为首选方案，主要因手术存在解剖风险、年龄限制及复发隐患，而保守治疗往往更安全有效。​​

腱鞘炎不建议手术的首要原因是​​解剖结构特殊​​，病变发生在腱鞘与骨骼间的狭小区域，手术易误伤周围神经和血管，增加操作难度与风险。患者​​年龄因素​​也需考虑，随年龄增长腱鞘弹性下降、修复力减弱，术后恢复慢且并发症概率更高。​​保守治疗如支具固定、药物控制（非甾体抗炎药）及物理疗法​​可针对多数早期患者缓解症状，避免侵入性操作。

长期重复性劳损是腱鞘炎的常见诱因，若未纠正病因，即使术后炎症暂时消除，症状仍可能复发。手术仅能作为终极手段，用于保守治疗（如热敷、局部注射糖皮质激素）无效且症状严重影响生活的患者，如手指无法屈伸等。伴随​​类风湿关节炎等疾病的患者​​，手术无法根治免疫系统异常引发的炎症，需以药物控制原发病为主。

对于轻中度腱鞘炎，​​优先尝试保守疗法​​，包括减少患部活动、佩戴支具及药物干预。若症状持续加重（如出现弹响、卡顿），或特殊部位腱鞘炎（如肱二头肌长头腱鞘炎）经6个月保守治疗无效，医生会评估是否需要手术。术后需配合康复训练预防粘连。总体而言，非手术方案在多数场景下兼具安全性与有效性，患者应综合考虑自身情况及医生建议选择治疗路径。