输卵管复通手术同意书的撰写需遵循医疗文书规范，明确告知患者手术风险、效果及费用。以下是关键要点及模板结构：
一、核心内容结构
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基本信息
包含患者姓名、性别、年龄、身份证号、联系方式等基础信息。
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手术说明
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手术目的 ：明确说明输卵管复通术的适用症（如因结扎或堵塞导致的不孕）及预期效果。
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手术方式 ：描述手术操作流程（如经阴道宫颈输卵管再通术）。
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风险与并发症
列出术中和术后可能出现的风险，如造影剂过敏、阴道流血、生殖道感染等，并说明严重性及应对措施。
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费用说明
明确手术费用明细及支付方式，建议附上费用清单。
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双方声明
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患者确认已充分了解手术风险、效果及费用，自愿签署协议。
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医生声明已向患者详细解释手术相关事项。
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二、注意事项
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语言规范 ：使用专业术语，避免模糊表述，确保信息准确。
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模板选择 ：可参考医院官方模板（如沈阳二四二医院提供的样本），或通过正规医疗平台获取。
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修改权限 ：若需调整内容，建议通过专业文书编辑工具（如Word）进行，确保格式规范。
三、法律依据
根据《医疗纠纷预防和处理条例》，医疗文书需符合医疗规范，确保患者知情权。签署前建议由医生或法律专业人士审核。