肺结节手术主要分为胸腔镜微创手术、开胸手术和消融治疗三类，其中胸腔镜微创手术因其创伤小、恢复快的优势成为主流选择，消融治疗则适用于不适合手术的患者。
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电视辅助胸腔镜手术（VATS）是当前肺结节切除的首选方式，通过在胸部做微小切口插入摄像头和器械完成操作，适用于大多数良性或恶性肺结节。该技术具备视野清晰、出血少、疼痛轻、住院时间短等特点，可同时完成淋巴结清扫，最大限度保留健康肺组织且不影响患者日常生活，但需专业胸外科团队操作。
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开胸切除术多用于位置深、体积大或影像学高度怀疑恶性的肺结节，需通过较大切口直接暴露病灶。根据结节特性可选择亚肺叶切除（楔形/肺段）、肺叶切除或全肺切除，并彻底清扫淋巴结。此方式虽创伤较大，但对复杂病例的彻底清除率高，术后需加强康复管理。
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消融治疗包括射频消融、微波消融及冷冻消融，通过物理或化学手段局部破坏结节组织。该技术无需开刀，适用于直径≤2厘米、靠近肺野中部的结节，尤其适合高龄、多发结节或合并基础疾病的患者。操作简便且可重复进行，但对靠近血管或支气管的病灶效果有限，长期疗效需更多随访数据验证。
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其他手段如光动力疗法结合激光与光敏剂精准靶向病灶，适用于特定早期病变；药物治疗主要针对炎性或感染性结节，抗生素或抗结核药物可消除病因；放射治疗则通过外照射或立体定向技术控制恶性结节生长，常与手术联合应用降低复发风险。
肺结节手术类型需依据结节性质、大小及患者身体条件综合选择，早期恶性结节优选胸腔镜微创术，特殊患者可考虑消融或联合治疗方案。定期随访与规范化诊疗是确保治疗安全有效的关键。