肺部结节胸腔镜手术是一种微创、精准、恢复快的现代外科技术,通过小切口+高清影像辅助完成病灶切除,术后3-5天可出院。以下是核心环节分述:
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术前准备
• 薄层CT定位结节位置,三维重建规划手术路径
• 全身麻醉后侧卧位消毒,单肺通气保障手术视野
• 切口设计:通常为1个3cm主操作孔+2个0.5cm辅助孔 -
术中关键步骤
• 胸腔镜探入探查,实时影像放大病灶10-15倍
• 超声刀精准分离组织,同步电凝止血
• 快速病理检测决定切除范围(楔形/肺段/肺叶切除) -
术后管理要点
• 24小时心电监护观察呼吸指标
• 胸腔闭式引流管留置2-3天,日均引流量<100ml可拔除
• 术后6小时开始踝泵训练,次日鼓励下床活动
该技术将传统开胸30cm切口缩短为3cm,并发症风险降低60%,但需严格遵循医嘱进行术后肺功能锻炼(如吹气球训练),吸烟患者需提前2周戒烟。