城乡居民医保(400元档)包含大病保险,无需额外缴费即可享受高额医疗费用补充报销,起付线1.1万-1.5万元,分段报销比例60%-80%,年封顶线30万-40万元,困难人群待遇更优(起付线减半、比例提高5%、无封顶)。
-
覆盖范围与参保方式
大病保险自动覆盖所有城乡居民医保参保人(含400元档),个人无需单独缴费。参保后,在基本医保报销基础上,合规医疗费用超出起付线的部分可分段报销。 -
待遇标准
- 起付线:普通居民1.1万-1.5万元(各地略有差异),特困、低保等群体降至5000-7500元。
- 报销比例:分段递增,如1.1万-10万报60%,10万-20万报65%-75%,20万以上报70%-80%,困难人群各段比例再提高5%。
- 封顶线:普通居民年度限额30万-40万元,困难人群无上限。
-
特殊保障
罕见病患者合规药品费用可单独报销(起付线2万元),异地就医备案后待遇不变,未备案者比例下降10%-20%。
提示:具体政策以当地最新文件为准,建议通过医保局官网或热线查询细则。