家人看病可以扣你的医保个人账户余额,但不能直接用你的医保卡,需提前办理“家庭共济”绑定,且仅限合规自付部分,父母、配偶、子女等近亲属可参与。
根据医保政策,家庭成员之间可通过“家庭共济”功能,将职工医保参保人的个人账户余额授权给已参保的父母、配偶、子女等近亲属使用,用于支付就医购药时的个人自付费用。但需满足两个前提:一是被共济人必须已参加基本医保(职工医保或居民医保),二是已通过医保服务平台完成绑定。例如,父母生病时,子女可用自己的医保个人账户余额支付其自费部分,但需使用患者本人的医保卡或电子凭证结算,仅从共济账户扣除费用,即“钱共济、卡不共用”。
家庭成员是否均可享受“家庭共济”?答案是否定的。只有已办理绑定的成员才能使用共济账户资金,且范围不含配偶父母。医保报销后的自费金额需符合政策范围,例如非医保目录内的费用无法抵扣。值得注意的是,即使家庭共济成功,就医时仍需刷患者本人的医保卡,系统会自动从共济账户中扣除个人自付部分。
大病医疗专项附加扣除的个税政策与医保共济不同。纳税人或其配偶、未成年子女的医保目录内自付费用超1.5万元的部分(年度限额8万元),可在本人综合所得汇算清缴时扣除,但父母费用不能计入子女扣除范围。例如,子女发生的10万元自付费用扣除1.5万元后,剩余8.5万元按8万元限额扣除。操作时需通过“国家医保服务平台”APP获取数据并在个人所得税APP申报,资料需留存备查。
总结而言,职工医保个人账户余额可共济给近亲属,但需通过正规流程绑定,且仅限合规自付费用。就医时须刷患者本人医保卡或电子凭证,优先使用共济账户余额结算。若涉及大病医疗个税扣除,需单独申报,父母费用无法合并扣除。建议提前通过医保服务平台完成绑定并了解操作细则,避免误解政策影响权益。