西藏山南社保基数19100元和5000元的主要区别在于‌缴费金额、福利待遇和适用人群‌。高基数（19100元）对应更高的社保缴费和未来养老金、医疗报销等福利，但个人和单位负担更重；低基数（5000元）缴费压力小，但保障水平相对较低。

‌1. 缴费金额差异‌

• ‌19100元基数‌：个人每月社保缴费约为基数×缴费比例（如养老保险8%即1528元），单位承担更高比例（如养老保险16%即3056元）。
• ‌5000元基数‌：个人养老保险缴费约400元，单位缴纳800元，总缴费大幅减少。

‌2. 福利待遇对比‌

• ‌养老金‌：高基数按更高标准累计个人账户，退休后每月领取金额显著多于低基数。
• ‌医疗报销‌：19100元基数对应的医保账户划入金额更多，门诊和住院报销上限更高。
• ‌失业/工伤待遇‌：高基数计算的失业金、工伤补偿等均高于低基数。

‌3. 适用人群‌

• ‌19100元基数‌：通常为收入较高的企业职工或单位效益较好的参保者，需符合当地社保缴费上限规定。
• ‌5000元基数‌：常见于收入较低群体、灵活就业人员或按最低标准缴费的单位。

选择社保基数时需权衡‌短期经济压力与长期保障需求‌。高基数适合注重未来福利且缴费能力强的群体，低基数则更适合当前预算有限的情况。建议根据实际收入和发展规划合理选择。