西藏山南地区社保基数为13400元时,医保卡每月金额的具体金额需要根据参保人的缴费基数、缴费比例及医保政策计算得出。以下为相关信息的详细说明:
1. 缴费基数与比例
- 缴费基数:以13400元为基数。
- 缴费比例:职工医疗保险缴费比例通常为工资基数的8%,其中个人承担约2%,单位承担约6%。
2. 医保卡每月金额计算
- 个人部分:每月医保卡进账金额 = 基数 × 个人缴费比例 = 13400 × 2% = 268元。
- 单位部分:单位缴费进入医保统筹基金,用于支付医疗费用报销,个人无法直接使用。
3. 医保待遇
- 门诊报销:普通门诊起付线为50元,报销比例根据医疗机构级别不同有所差异。
- 住院报销:二级及以下医疗机构报销比例为90%,三级医疗机构为85%。
- 门诊特殊病种:新增47种特殊病种,报销范围扩大。
4. 注意事项
- 医保卡金额仅供参考,实际金额可能因政策调整或单位补充医疗保险而有所变化。
- 建议通过“西藏医保”小程序或当地医保局查询个人账户余额及详细政策。
如需进一步了解,可联系山南市医保局或访问相关政策平台。