西藏山南社保基数5200元时,医保卡每月划入金额约为104元(个人缴纳2%),同时可享受门诊报销50%-70%(起付线1300-1800元)、年度限额2万元的医保待遇。
-
医保个人账户计算
社保基数5200元时,职工医保个人缴纳比例为2%,即每月划入医保卡的金额为:这部分资金可用于门诊或药店购药。
-
门诊报销政策
- 在职职工:门诊费用超过1800元后报销50%,年度限额2万元;
- 退休人员(70周岁以下):起付线降至1300元,报销比例提高至70%。
-
住院报销规则
年度内首次住院起付线统一为1300元,超出部分按医保目录分级报销,具体比例需结合医院等级和用药类别。
提示:实际报销金额可能受医保目录、医院等级等因素影响,建议咨询当地社保局获取个性化测算。