西藏昌都社保基数20900元和5000元的区别主要体现在以下方面：
缴费金额对比
- 养老保险：
- 20900元基数：单位月缴3344元，个人月缴1672元。
- 5000元基数：单位月缴800元，个人月缴400元。
- 医疗保险：
- 20900元基数：单位月缴1272元，个人月缴418元。
- 5000元基数：单位月缴400元，个人月缴100元。
- 五险合计：
- 高基数月缴费总额比低基数多出约4000-5000元。
养老金待遇差距
- 退休金计算直接挂钩缴费基数。假设缴费30年，20900元基数对应的基础养老金和个人账户养老金合计可达5000-6000元/月，是5000元基数（约1500-2000元/月）的2-3倍。
医保账户与报销优势
- 20900元基数每月划入个人医保账户金额为418元（2%比例），比5000元基数的100元多出318元，长期积累显著提升门诊支付能力。住院报销封顶线、大病保险赔付上限等也与基数正相关，高基数参保者年度报销额度可增加3-5万元。
工伤失业等短期福利差异
- 发生工伤时，20900元基数参保者的伤残津贴、一次性医疗补助金等赔付比5000元基数高70%以上。
- 失业金领取标准通常为基数的50%-80%，高基数者失业后每月可多领5000-8000元过渡补助。
适用人群与合规要求
- 20900元基数强制适用于收入超过省平工资300%的群体（如高管、高薪技术人才），而5000元基数多用于中小企业和灵活就业者。
选择社保基数需平衡当前经济能力与长期保障需求。收入稳定者优先选择高基数以优化未来福利，短期预算紧张者可从低基数起步，但建议随收入增长逐步提高缴费档位。