西藏日喀则社保基数为20900元时，医保卡个人账户每月返还金额为418元（按缴费基数2%计算），单位缴纳部分进入统筹基金。以下是关键点解析：
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医保缴费比例：职工医保个人缴费比例为基数的2%，单位缴费比例为8%-10%（不同政策略有差异）。以20900元为基数，个人每月缴纳元，单位缴纳约元起。
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个人账户计入规则：西藏医保政策明确，在职人员个人账户仅由个人缴纳的2%全额划入，单位缴纳部分不再划入个人账户。因此医保卡每月固定入账418元，可用于门诊、购药或家庭共济。
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基数适用范围：20900元若为实际工资且超过当地社平工资300%，则按封顶基数（如34638元）的2%计算；若为政策允许的自主选择基数，则直接按2%划入。需确认基数合规性。
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家庭共享与使用：个人账户余额可绑定配偶、父母、子女使用，支付医疗费用或城乡居民医保缴费，但需保留至少3000元余额。
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退休人员差异：退休人员不缴费，个人账户由统筹基金定额划入3600元/年（即每月300元），与在职人员计算方式不同。
提示：实际到账可能因政策微调或单位申报延迟略有差异，建议通过“西藏医保”小程序查询实时明细。