心包纤维增厚是一种由炎症、感染或代谢异常等引起的心包病理性改变,主要表现为心包膜纤维组织增生、粘连,导致心脏舒张受限,引发呼吸困难、胸痛等症状,严重时可危及生命。
关键问题解析
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病因与诱因
常见病因包括细菌或病毒感染(如结核)、自身免疫性疾病(如红斑狼疮)、心肌梗死、胸部外伤或手术等。炎症反复刺激导致心包纤维蛋白沉积,最终形成增厚和粘连。 -
典型症状
- 急性期:发热、盗汗、咳嗽或胃肠道症状(呕吐、腹泻)。
- 进展期:胸痛、呼吸困难、口唇紫绀,大量心包积液时可出现休克。
- 慢性期:心悸、腹水、肝肿大,活动后症状加重。
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诊断与治疗
通过心电图、超声心动图或CT检查确诊。治疗需针对原发病(如抗感染、抗结核),严重者需心包穿刺引流或手术剥离增厚心包。 -
预后与注意事项
早期干预可改善预后,但心包纤维化不可逆。患者需避免剧烈运动,定期复查心功能,控制高血压等基础疾病。
心包纤维增厚需及时就医,避免延误治疗引发心功能衰竭。日常需关注症状变化,遵医嘱调整生活方式与用药。