西藏日喀则社保基数为4700元时,医保卡每月个人账户划入金额为94元(按缴费基数2%计算)。单位缴纳部分全额进入统筹基金,个人缴费部分全部计入医保卡,可用于门诊、购药或家庭共济。
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医保缴费规则:西藏日喀则职工医保由单位和个人共同缴纳,单位承担8%进入统筹账户,个人缴纳2%直接划入医保卡。以4700元为基数,个人每月缴费元,单位缴费元(不划入个人账户)。
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个人账户用途:划入的94元可用于定点医疗机构门诊、药店购药,或通过家庭共济为配偶、父母、子女支付医疗费用。退休人员则按年定额3600元(每月300元)划入。
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统筹账户保障:单位缴纳的376元纳入统筹基金,用于住院、门诊特殊病等报销。普通门诊年度最高报销5000元,起付线在职200元、退休140元,报销比例60%-90%。
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基数调整影响:若实际工资低于社保基数下限(6927.6元),需按下限缴费,医保卡划入金额相应增加;高于上限(34638元)则按上限计算。
提示:医保政策可能随年度调整,建议通过“西藏医保”小程序或日喀则医保局窗口查询实时数据,确保缴费与待遇匹配。家庭共济需主动绑定,充分利用个人账户余额。