心排血量减少时,最快速有效的药物包括利尿剂(如呋塞米)、血管扩张剂(如硝酸甘油)、正性肌力药(如多巴酚丁胺)和β受体阻滞剂(如美托洛尔),具体需根据病因和症状由医生指导使用。
- 利尿剂:呋塞米等药物可快速减少体液潴留,降低心脏前负荷,缓解肺淤血和水肿,适用于心衰急性发作。
- 血管扩张剂:硝酸甘油或硝普钠能扩张动静脉,减轻心脏后负荷,改善心肌供血,常用于急性心衰或心绞痛。
- 正性肌力药:多巴酚丁胺、米力农等可增强心肌收缩力,提升心排血量,适用于低心排综合征或严重心衰。
- β受体阻滞剂:美托洛尔、卡维地洛可长期调节心率,降低心肌耗氧,但需在病情稳定后使用,避免急性期加重症状。
注意:药物需严格遵医嘱,避免自行调整剂量,同时配合低盐饮食、限水及规律复查,才能达到最佳疗效。