脉压差低(小于20 mmHg)通常由心脏功能异常或血管弹性减退引起,常见原因包括心力衰竭、心包疾病(积液/缩窄)、主动脉瓣狭窄等心血管病变,以及肥胖、高血脂等代谢因素导致的血管硬化。
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心脏收缩或舒张功能受限
心力衰竭时心脏泵血能力下降,收缩压降低,导致脉压差缩小;心包积液或缩窄性心包炎会限制心脏舒张,减少回心血量,进一步降低收缩压。主动脉瓣狭窄则因血流受阻直接影响收缩压水平。 -
血管弹性减退
年龄增长、肥胖或代谢性疾病(如糖尿病、高血脂)可加速血管硬化,使血管顺应性下降,舒张压相对升高,从而缩小脉压差。 -
其他病理因素
严重二尖瓣狭窄、休克或末梢循环衰竭时,血流动力学紊乱也会导致脉压差显著减小,需结合具体症状鉴别。
若发现脉压差持续偏低,建议及时就医排查病因,针对性治疗原发疾病,避免盲目调整血压。