成人喉痉挛最常见的原因包括局部刺激、喉返神经受刺激、中枢神经系统疾病及神经官能性疾病，其中局部刺激（如喉部炎症、异物、手术损伤）是最主要诱因，其他病因则根据患者自身状况触发。
- 局部刺激是成人喉痉挛最常见的原因之一，主要包括喉部检查或治疗操作、异物存留（如食物残渣）、急性或亚急性喉炎、咽部腐蚀剂刺激、声带边缘肿瘤、悬雍垂过长等情况，这些直接刺激会引发喉部肌肉反射性痉挛。
- 喉返神经受刺激也是重要病因，例如颈部或纵隔淋巴结肿大、肿瘤、主动脉瘤对神经的压迫，或甲状腺手术中喉返神经损伤，都可能诱发喉痉挛。
- 中枢神经系统疾病常通过影响神经反射机制引发喉痉挛，如脊髓痨、癫痫、狂犬病等疾病患者中偶见喉肌痉挛发作，多作为伴随症状出现。
- 神经官能性因素以癔病为典型代表，患者可能因情绪波动或心理压力反复触发喉痉挛发作，表现为功能性障碍而非器质性病变。
- 其他潜在病因还包括慢性上呼吸道感染（如鼻窦炎、扁桃体炎）、胃食管反流病导致的咽喉刺激，以及某些全身性疾病（如严重营养不良、电解质紊乱）间接增强喉部肌肉的易激性。
喉部痉挛的核心诱因多为局部刺激，而中枢及系统性病症则需结合病史综合判断，明确诊断后采取对因治疗可大幅降低发作风险。患者若反复出现相关症状，应尽早排查潜在病因避免恶化。